Изменения в анализах крови детей в зависимости от возраста
Показатели гемограммы у новорожденных (И. Н. Усов)
Показатель |
Возраст |
||||
1-й день |
3-й день |
4-й день |
2-я нед |
1-й мес |
|
Эритроциты, х1012/л |
5,7 |
5,5 |
5,4 |
5,0 |
4,7 |
Гемоглобин, г/л |
212,0 |
207,0 |
203,0 |
180,0 |
156,0 |
Цветовой показатель |
1,2 |
1,3 |
1,2 |
1,1 |
1,1 |
Ретикулоциты, ‰ |
26,0 |
18,0 |
13,0 |
8,0 |
8,0 |
Тромбоциты, х109/л |
327,0 |
300,0 |
284,0 |
309,0 |
290,0 |
СОЭ, мм/ч |
2,5 |
2,6 |
2,3 |
4,0 |
5,0 |
Лейкоцитарная формула, % |
|||||
Лейкоциты, х109/л |
29,0 |
13,0 |
13,0 |
11,0 |
12,0 |
Миелоциты |
0,5 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
Метамиелоциты |
4,0 |
2,5 |
2,5 |
1,5 |
0,5 |
Палочкоядерные |
25,0 |
9,0 |
7,0 |
3,0 |
2,5 |
Сегментоядерные |
34,0 |
43,0 |
39,0 |
25,0 |
22,0 |
Лимфоциты |
24,0 |
30,0 |
36,0 |
55,0 |
61,0 |
Моноциты |
9,0 |
11,0 |
11,0 |
11,0 |
10,0 |
Эозинофилы |
2,0 |
3,0 |
3,0 |
3,0 |
2,0 |
Базофилы |
0,2 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
Возрастные особенности осмотической резистентности эритроцитов у детей, %
Возрастные группы |
Минимальная резистентность |
Максимальная резистентность |
Амплитуда резистентности |
Новорожденные |
0,48–0,52 |
0,24–0,30 |
18–28 |
Дети грудного возраста |
0,46–0,50 |
0,24–0,32 |
14–26 |
Дети дошкольного возраста |
0,46–0,48 |
0,26–0,36 |
10–22 |
Дети старшего возраста и взрослые |
0,44–0,48 |
0,28–0,36 |
8–20 |
Гематокритная величина и эритроцитометрические показатели у здоровых детей различного возраста (А. Ф. Тур, Н. П. Шабалов, И. Тодоров)
Возраст |
Гематокрит, мл/л |
Средний диаметр эритроцита, мкм |
Средний объем эритроцита, фл |
Средняя толщина эритроцита, мкм |
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците, пг |
Новорожденные |
0,57 |
8,12 |
106 |
2,0 |
36 |
1-й дн |
0,56 |
7,92 |
106 |
2,0 |
36 |
2-й -”- |
0,55 |
8,1 |
105 |
2,3 |
35 |
3-й -”- |
0,55 |
8,08 |
103 |
2,3 |
35 |
4-й -”- |
0,55 |
8,2 |
103 |
2,3 |
35 |
5-й -”- |
0,53 |
8,2 |
103 |
2,3 |
35 |
6-й -”- |
0,52 |
8,16 |
103 |
2,3 |
35 |
7-й -”- |
0,50 |
8,14 |
98 |
2,3 |
35 |
2-я нед |
0,47 |
8,14 |
90 |
2,3 |
34 |
1-й мес |
0,45 |
7,83 |
90 |
2,3 |
33 |
2-й -”- |
0,39 |
7,5 |
80 |
2,3 |
33 |
3-й -”- |
0,37 |
7,45 |
80 |
2,3 |
34 |
4-й -”- |
0,36 |
7,4 |
80 |
2,3 |
34 |
5-й -”- |
0,36 |
7,4 |
77 |
2,3 |
34 |
6-й -”- |
0,36 |
7,35 |
77 |
2,3 |
33 |
8-й -”- |
0,36 |
7,35 |
78 |
2,1 |
33 |
10-й -”- |
0,35 |
7,3 |
77 |
2,1 |
32 |
12-й -”- |
0,35 |
7,0 |
77 |
2,1 |
32 |
2 года |
0,36 |
7,26 |
80 |
2,2 |
34 |
4 -”- |
0,37 |
7,3 |
80 |
2,2 |
34 |
6 лет |
0,38 |
7,3 |
80 |
2,1 |
34 |
8 -”- |
0,39 |
7,34 |
80 |
2,1 |
34 |
10 -”- |
0,39 |
7,36 |
80 |
2,1 |
34 |
12 -”- |
0,39 |
7,4 |
82 |
2,0 |
34 |
14 лет: |
|||||
мальчики |
0,47 |
7,51 |
87 |
2,1 |
34 |
девочки |
0,42 |
7,5 |
85 |
2,1 |
34 |
Нормальный состав периферической крови детей разного возраста (Е. Н. Мосягина и соавт.)
Возраст |
Уровень Hb, г/л |
Число эритроцитов, х1012/л |
Число ретикулоцитов, % |
Среднее число лейкоцитов, х109/л |
Колебания числа лейкоцитов, х109/л |
Нейтрофилы |
Эзинофилы |
Базофилы |
Лимфоциты |
Моноциты |
Тромбоциты, х1011/л |
|||||
абс. число, х109/л |
% |
абс. число, х109/л |
% |
абс. число, х109/л |
% |
абс. число, х109/л |
% |
абс. число, х109/л |
% |
|||||||
Новорожд. |
215 |
5,7 |
4,3 |
20 |
10-30 |
624 |
53-82 |
0,895 |
0,6 |
0,076-0,636 |
0-4 |
2-8,7 |
5-56 |
0,696-5,175 |
15-34 |
2,69 |
2 нед. |
180 |
5,1 |
0,6 |
10,5 |
9-12 |
1,9-601 |
18-46 |
0,205-0,873 |
1,5-6,5 |
0,269 |
0-2 |
2,9-9,4 |
22-69 |
1,164-3,738 |
8,5-28,0 |
2,04 |
1 мес. |
156 |
4,7 |
0,7 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
6 мес. |
123 |
4,6 |
1,3 |
10,5 |
9-12 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
1 год |
119 |
4,6 |
0,9 |
10,5 |
9-12 |
2-7 |
26-50 |
0,075-0,700 |
1-5 |
0-0,14 |
0-1 |
4-9 |
52-64 |
0,075-0,840 |
1-6 |
2-3 |
2 года |
118 |
4,0 |
0,9 |
11,0 |
7-15 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
4 года |
126 |
4,0 |
0,8 |
9,5 |
6,5-13,0 |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
— |
4-8 лет |
128 |
4,2 |
0,8 |
8,5 |
5-12 |
2,5-7 |
40-50 |
0,06-0,60 |
1-5 |
0-0,125 |
0-1 |
2,5-6 |
34-48 |
0,06-0,75 |
1-6 |
2,5-4 |
8-14 лет |
128 |
4,5 |
0,4-0,8 |
7,0 |
4,5-11,0 |
3-7 |
60-70 |
0,055-0,550 |
1-5 |
0-0,05 |
0-1 |
1,5-4,5 |
28-42 |
0,055-0,600 |
1-6 |
— |
Показатели красной крови, СОЭ и содержание тромбоцитов в крови здоровых детей (Е. Д. Гольдберг, Р. М. Тарлова)
Возраст, лет |
Гемоглобин, г/л |
Эритроциты, х1012/л |
Цветовой показатель |
Ретикулоциты, °/00 |
Тромбоциты, х109/л |
СОЭ, мм/ч |
|
1 |
а* |
69,52±0,83 |
4,44±0,09 |
0,84±0,02 |
3,90±0,38 |
257,95±7,39 |
10,47±0,50 |
б |
65,01-74,03 |
3,93-4,95 |
0,75-0,93 |
1,84-5,96 |
218,14-297,76 |
7,74-13,20 |
|
2 |
а |
70,93±0,75 |
4,01±0,06 |
0,89±0,01 |
3,99±0,37 |
257,12±6,79 |
11,10±0,59 |
б |
66,76-75,10 |
3,67-4,35 |
0,82-0,96 |
2,00-5,98 |
220,55-293,69 |
7,92-14,28 |
|
3 |
а |
74,76±1,03 |
4,18±0,07 |
0,86±0,02 |
3,72±0,34 |
269,90±8,73 |
9,63±0,39 |
б |
69,22-80,30 |
3,79-4,57 |
0,78-0,94 |
1,84-5,60 |
222,85-316,95 |
7,51-11,75 |
|
4 |
а |
73,17±0,62 |
4,14±0,09 |
0,89±0,01 |
4,88±0,37 |
280,39±6,72 |
10,39±0,39 |
б |
69,73-76,61 |
3,66-4,62 |
0,81-0,97 |
2,81-6,95 |
244,17-316,61 |
8,24-12,54 |
|
5 |
а |
72,37±0,76 |
4,06±0,67 |
0,90±0,02 |
3,82±0,26 |
256,24±5,93 |
10,53±0,58 |
б |
68,06-76,68 |
3,68-4,44 |
0,81-0,99 |
2,30-5,34 |
222,76-289,72 |
7,22-13,84 |
|
6 |
а |
73,30±0,79 |
4,04±0,06 |
0,92±0,01 |
3,32±0,19 |
252,76±6,14 |
11,0±0,58 |
б |
69,0-77,6 |
3,73-4,35 |
0,86-0,98 |
2,28-4,36 |
219,66-285,86 |
7,86-14,14 |
|
Мальчики: 7-12 13-16 |
а |
75,59±0,34 |
|||||
б |
72,58-78,60 |
||||||
а |
78,99±0,41 |
||||||
б |
75,84-82,14 |
||||||
Девочки: 7-12 13-16 |
а |
72,71 ±0,27 |
4,35±0,02 |
0,87±0,004 |
4,07±0,15 |
270,13±2,02 |
8,79±0,12 |
б |
70,30-75,12 |
3,99-4,71 |
0,80-0,94 |
1,57-6,57 |
226,80-313,46 |
6,61-10,47 |
|
а |
75,23±0,39 |
||||||
б |
72,21-78,25 |
Примечание. * В строке «а» — величины М±m, в строке «б» — пределы колебаний М±m
Показатели белой крови здоровых детей (Е. Д. Гольдберг, Р. М. Тарлова)
Возраст, лет |
Общее количество лейкоцитов |
Сегментоядерные нейтрофилы |
Палочкоядерные нейтрофилы |
Эозинофилы |
Базофилы |
Лимфоциты |
Моноциты |
|
1 |
а* |
9,28±0,38 |
38,26±1,86 |
0,67±0,13 |
3,46±0,58 |
0,51±0,08 |
50,00±1,77 |
6,90±0,38 |
б |
3,59±0,20 |
67,17±12,70 |
332,0±63,8 |
45,60±8,02 |
4,59±0,25 |
653,69±47,60 |
||
2 |
а |
9,22±0,39 |
41,82±1,67 |
0,60±0,10 |
4,29±0,6 |
0,47±0,06 |
47,36±1,95 |
5,73±0,46 |
б |
3,82±0,23 |
56,27±9,71 |
400,44±57,38 |
41,28±6,90 |
4,33±0,23 |
512,28±44,16 |
||
3 |
а |
9,23+0,41 |
42,51±1,75 |
0,46±0,08 |
4,24±0,08 |
0,41±0,08 |
47,75±1,79 |
5,09±0,27 |
б |
3,94±0,28 |
43,14±8,59 |
442,24±58,20 |
40,2±8,4 |
4,36±0,24 |
458,30±29,69 |
||
4 |
а |
8,75±0,38 |
45,63±1,49 |
0,68±0,11 |
5,63±0,54 |
0,44±0,08 |
41,55±1,4 |
6,06±0,45 |
б |
3,90±0,22 |
66,80±11,38 |
514,75±43,0 |
38,10±7,97 |
3,67±0,19 |
530,42±37,0 |
||
5 |
а |
7,95±0,31 |
43,04±1,56 |
0,46±0,09 |
6,06±0,42 |
0,68±0,1 |
44,65±1,70 |
5,90±0,25 |
б |
3,32±0,22 |
43,4±9,85 |
482,61±40,85 |
44,3±7,27 |
3,52±0,17 |
460,5±26,4 |
||
6 |
а |
7,48±0,36 |
45,05±1,43 |
0,22±0,04 |
6,17±0,44 |
0,60±0,09 |
42,17±1,40 |
5,74±0,36 |
б |
3,38±0,20 |
14,50±3,39 |
480,41 ±5,00 |
42,07±7,19 |
3,16±0,17 |
428,00±32,27 |
||
7-16 |
а |
6,29±0,09 |
51,47±0,49 |
1,11±0,06 |
2,60±0,07 |
0,54±0,03 |
38,85±0,45 |
6,01±0,12 |
б |
3,24±0,06 |
73,95±4,23 |
166,87±18,64 |
34,27±1,78 |
2,42±0,04 |
367,13±8,9 |
Примечание. * В строке «а» — относительные величины содержания форменных элементов, % (М±m), в строке «б» — абсолютные величины (сегментоядерные нейтрофилы и лимфоциты, тыс.) в системе СИ -107л (М±m).
Показатели системы гемостаза у здоровых детей 3-14 лет (М. С. Игнатова, Ю. В. Вельтищев)
Показатель |
Значение |
Количество тромбоцитов, х109/л |
200-400 |
Время кровотечения по Дьюке, мин |
2-4 |
Гемолизатагрегационный тест: |
|
время агрегации: |
|
разведение 10-2, с |
1,8+0,5 |
разведение 10-6, с |
46,8±1,4 |
Агрегационная активность тромбоцитов: |
|
разведение 10-2, % |
100,0+2,9 |
разведение 10-6, % |
100,0+2,4 |
Индекс активации тромбоцитов |
0,984+0,07 |
Ристомицинагрегация, с |
13,4±0,9 |
Фибриноген, г/л |
200-400 |
Протромбиновое время, с |
15-21 |
Протромбиновый индекс, % |
92-100 |
Тромбиновое время, с |
10-15 |
Аутокоагуляционный тест: |
|
начальная свертывающая активность (А), % |
19,6±1,3 |
максимальная свертывающая активность (МА), % |
100,0+1,1 |
время достижения МА, мин |
10 |
индекс инактивации тромбина |
1,7-2,5 |
антитромбин III, % |
85-110 |
Этаноловый тест |
Отрицательный |
Протаминсульфатный тест |
Отрицательный |
Продукты деградации фибрина (фибриногена), г/л |
6,8±1,3 |
Эуглобулиновый лизис сгустка, мин |
200-400 |
Хагеманзависимый фибринолиз, мин |
8,4±2,6 |
Стрептазоиндуцированный фибринолиз, с |
94,5+19,8 |
Факторы свертывания крови у новорожденных и сроки их возрастания до уровня взрослых (В. А. Мазурин, И. М. Воронцов)
Факторы |
При рождении |
У детей старше года (или у взрослых) |
Сроки нормализации |
I (фибриноген), г/л |
1,5-2,0 |
2,5-3,0 |
Через 2-4 дн |
II (протромбин), % |
24-65 |
100 |
Через 10 дн |
V (проакцелерин), % |
70-170 |
75-100 |
До рождения |
VII (проконвертин),% |
20-50 |
75-100 |
Через 2-12 мес |
VIII (антигемофильный глобулин А), % |
70-150 |
50-150 |
До рождения |
IX (антигемофильный глобулин В), % |
15-60 |
50-150 |
Через 3-9 мес |
X (фактор Стюарта-Прауэр), % |
20-55 |
100 |
Через 2-12 мес |
XI (фактор Розенталя), % |
15-70 |
100 |
Через 1-2 мес |
XII (фактор Хагемана), % |
25-55 |
100 |
Через 9-14 мес |
XII (фибринстабилизирующий), % |
100 |
100 |
До рождения |
Антикоагулянты и фибринолитическая система |
|||
Антитромбин II, % |
60-80 |
75-125 |
Через 10 дн |
Антитромбин III, % |
55-75 |
70-125 |
Через 3-6 мес |
Гепарин, с |
7 |
4-5 |
Через 10-30 дн |
Плазминоген, % |
20-45 |
100 |
Через 3-6 мес |
Фибринолизин, % |
20-45 |
85-115 |
Через 2-3 мес |
Основные показатели нормальной коагулограммы у детей (Е. П. Иванов)
Фаза свертывания |
Тесты |
Значения |
I — протромбинообразование |
Время свертывания крови по Ли-Уайту, мин: |
|
в несиликонированной пробирке |
5-7 |
|
в силиконированной пробирке |
14-20 |
|
Каолин-кефалиновое время, с |
35-45 |
|
Аутокоагулограмма, с: |
||
на 6 мин |
8-12 |
|
8 мин |
7-11 |
|
10 мин |
7-11 |
|
II — тромбинообразование |
Протромбиновый индекс |
0,7-1,1 (70-110%) |
III — фибринообразование |
Фибриноген А, г/л |
1,7-3,5 |
Фибриноген В |
Отрицат. |
|
Тромбиновое время, с |
14-16 |
|
Антикоагулянтная система |
Антитромбин III, с |
19-69 |
Толерантность плазмы к гепарину, мин |
10-16 |
|
Спонтанный фибринолиз, % |
10-20 |
|
Эуглобиновый фибринолиз, мин |
150-200 |
|
Фибриназа, с |
50-100 |
|
IV — посткоагуляционная |
Ретракция, % |
60-75 |
Гематокрит, мл/л |
0,35-0,5 |
|
Протаминовая проба |
Отрицат. |
|
Этаноловая проба |
Отрицат. |
Коагулограмма здоровых детей
Показатель |
Величина |
Время свертывания цельной крови, мин |
4-9 |
Время рекальцификации плазмы, с |
90-120 |
Толерантность плазмы к гепарину, мин |
5-8 |
Потребление протромбина, % |
80-100 |
Тромбиновое время, с |
30±3 |
Протромбиновый комплекс, % |
70-100 |
Проакцелерин (фактор V), % |
100 |
Проконвертин (фактор VII), % |
70-100 |
Фибриноген через 2 ч, мг % |
200-500 |
Фибринолитическая активность, % |
15-19 |
Ретракция кровяного сгустка, % |
30-40 |
Фибриноген В |
Отрицат. |
Количество гепарина, ЕД/мл |
5-7 |
Антиплазминовая активность, % |
100 |
Фибриназа (фактор XIII), % |
70-100 |
Время лизиса эуглобулинов, мин |
180-210 |
Минутный объем крови (МОК) у детей, мл
Возраст |
МОК |
Новорожденный |
300-350 |
до 1 года |
400-1250 |
1-5 лет |
1250-1800 |
6-9 лет |
1800-2370 |
10-15 лет |
2500-3150 |
Объем циркулирующей крови у здоровых детей, мл/кг (Г. А. Баиров)
Возраст, лет |
Объем циркулирующей крови |
Объем циркулирующей плазмы |
Глобулярный объем |
1-3 |
67,5-78,5 |
40,5-46,5 |
27,0-32,0 |
4-6 |
65,3-79,7 |
44,8-52,5 |
20,5-27,5 |
7-9 |
70,5-88,5 |
47,5-56,7 |
23,0-32,0 |
10-14 |
66,5-83,5 |
44,0-54,0 |
22,5-29,5 |
Буферная система крови здоровых детей
Возраст |
рН |
Сумма буферных оснований, ммоль/л, (ВВ) |
Излишек или дефицит оснований, ммоль/л (ВЕ) |
Стандартные бикарбонаты, ммоль/л (8В) |
Рсо2. парциальное давление (кПа) |
1 нед-1 год |
7,31 |
43,5 |
7,15 |
18,83 |
36,9 |
1 год |
7,43 |
47,3 |
3,21 |
20,3 |
32,3 |
1-3 года |
7,44 |
46,1 |
2,8 |
21,8 |
30,2 |
4-7 лет |
7,44 |
44,1 |
0,98 |
23,2 |
32,0 |
8-15 лет |
7,42 |
44,5 |
0,65 |
23,3 |
35,0 |